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摘要
目的 通过评价急性缺血性卒中患者CT灌注成像病变区流量提取乘积(FED)和相对流量提取乘积(r FED与脑动脉取栓术后对比剂外渗的相关性，探讨其对对比剂外渗风险的预测价值。方法 选取责任血管为单侧大脑中动脉，行脑动脉机械取栓术成功再通的急性缺血性卒中患者，术前行CTP检查获得灌注参数FED、r FED(r FED等于患侧FED值/健侧FED值)。术后24 h内行双能头颅CT检查，按照结果分为无对比剂外渗组和对比剂外渗组。结果 37例患者纳入分析观察，对比剂外渗组13例、无对比剂外渗组24例。无对比剂外渗组中位FED值为7.17 ml/100 ml×min，中位r FED值为3.83;外渗组中位FED值为8.94 ml/100 ml×min，中位r FED值为7.39，外渗组的中位FED、中位r FED值均高于无对比剂外渗组，二组间差异均有统计学意义(P <0.05)。ROC分析显示FED的cutoff值为6.32，敏感度为100%，特异度为46.0%; r FED的cutoff值为4.79，敏感度为84.6%，特异度为75.0%。结论 r FED用于预测急性卒中患者动脉机械取栓术后发生对比剂外渗的准确性更高。
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