神经导航结合术中辅助技术在颅脑手术中的应用

作者：杨凯; 窦长武^*

来源：中华神经外科杂志, 2018, 34(09): 945-948.

• 脑疾病
• 神经外科手术
• 神经导航
• 超声检查
• 神经系统生理学过程
• 术中唤醒

目的探讨神经导航技术联合术中超声多普勒及神经电生理监测等技术在颅内病变手术中的作用。方法回顾性纳入2012年1月至2015年7月于内蒙古医科大学附属医院神经外科行手术治疗的颅内病变患者,共34例。所有患者均在神经导航下结合术中超声多普勒定位,对病灶位于功能区的10例患者行术中唤醒及术中电生理监测。结果 34例中,术中导航后24例发生脑移位,距离为4～13 mm,平均(6.7±2.4)mm。超声联合神经导航定位病灶准确率为100%。术中超声检查显示,病灶全切除27例,次全切除5例,部分切除2例。术后出现短暂性一侧肢体活动障碍2例,短暂的语言障碍1例,颅内感染1例,癫痫小发作1例,无死亡患者。术后影像显示,病灶切除程度与术中超声判断一致。10例功能区病变患者,术后均未出现神经功能缺损症状。结论神经导航结合术中辅助技术,有助于术中精确定位病灶,保护脑功能区皮质,从而最大限度地切除病变及降低手术相关并发症。

• 单位
  内蒙古医科大学附属医院; 内蒙古医科大学