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摘要
目的考察围产期内实施临床路径指导的护理策略对妊娠合并糖尿病产妇的分娩结局影响。方法选取2019年1月—2020年5月于华中科技大学同济医学院附属同济医院产检并分娩的产妇120例作为研究对象,根据护理策略的不同分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者采用常规护理策略,观察组患者实施临床路径为指导的护理策略,比较两组护理前后血糖水平和胰岛素抵抗情况,并考察新生儿并发症发生率和分娩结局。结果护理前,两组间空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、餐后2 h血糖(2hPG)、稳态模型评估-胰岛B细胞功能(HOMA-B)和稳态模型评估-胰岛素抵抗(HOMA-IR)比较,差异均无统计学意义(P值均> 0.05)。护理后,观察组的HbA1c、FPG和2hPG水平均显著低于对照组(P值均<0.05);观察组的HOM A-B显著高于对照组(P <0.05),HOM A-IR显著低于对照组(P <0.05)。观察组新生儿低血糖和巨大儿的发生率均显著低于对照组(P值均<0.05);观察组羊水过多、产后出血和早产发生率均显著低于对照组(P值均<0.05)。结论围产期内实施临床路径为指导的护理策略能够有效控制妊娠合并糖尿病产妇的血糖水平,改善分娩结局。
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