超声引导下程序化间歇推注双侧竖脊肌平面阻滞对先天性心脏病患儿术后镇痛效果影响

作者：吕小倩; 陶玉娟^*; 李兆球

来源：临床误诊误治, 2021, 34(10): 74-78.

DOI：10.3969/j.issn.1002-3429.2021.10.017

• 先天性心脏病
• 心脏直视手术
• 镇痛
• 双侧竖脊肌平面阻滞
• 自控静脉镇痛

目的探究超声引导下程序化间歇推注双侧竖脊肌平面阻滞对先天性心脏病患儿术后镇痛效果的影响。方法选取2019年6月—2020年6月88例先天性心脏病为研究对象,均行心脏直视手术治疗,据术后镇痛方法不同分为对照组和观察组,每组44例。对照组采用自控静脉镇痛,观察组采用超声引导下程序化间歇推注双侧竖脊肌平面阻滞。比较两组术后不同时间镇痛药物输注量、安静或咳嗽时面部表情疼痛量表(FPS)评分,以及血清5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)水平,统计并比较两组家属对镇痛效果的满意度及不良反应发生率。结果观察组术后24和48 h镇痛药物输注量低于对照组(P<0.01)。观察组术后8、12、24和48 h在安静、咳嗽时FPS评分低于对照组(P<0.01)。观察组术后2、24和48 h血清5-HT、PGE2、SP低于对照组(P<0.01)。观察组家属对镇痛效果的满意度高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下程序化间歇推注双侧竖脊肌平面阻滞能明显改善行心脏直视手术先天性心脏病患儿术后镇痛效果,是一种安全可靠的术后镇痛方法。

• 单位
  三亚市妇幼保健院