摘要

目的以兄弟姐妹和人群为对照, 研究产前吸烟和子代言语、语言、学习、协调和混合发育障碍的相关性。方法基于芬兰国家登记册, 研究出生于1996年至2007年全部单胎儿共690 654例, 以及截至2012年底被诊断为言语、语言、学习、协调和混合性发育障碍的所有病例, 以同一时期人群及患儿的同父同母和同母异父兄弟姐妹为对照。使用条件logistic回归分析孕期吸烟和特定发育障碍的相关性。结果母亲产前吸烟在病例组占21.7%(27 297例), 高于人群对照组的14.5%(99 876例)。全孕期吸烟与被诊断为言语、语言、学习、协调或混合发育障碍中的任意一项都具有相关性, 调整混杂因素后, OR值为1.29(95%可信区间1.24~1.34)。然而, 此相关性在15 406例患儿和对应的20 654例兄弟姐妹对照之间差异无统计学意义(OR值为1.09, 95%可信区间0.98~1.21)。结论以兄弟姐妹为对照的研究表明, 母孕期吸烟对后代构音、语言、学习、协调及混合发育障碍的影响有家庭环境因素的作用。