摘要
目的 分析食管癌患者血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血红素加氧酶-1(HO-1)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)水平及其与氟尿嘧啶化疗敏感性的关系。方法 选取2018年4月至2021年7月西安医学院第一附属医院的初治食管癌患者102例为食管癌组,所有患者均采用氟尿嘧啶化疗。比较不同特征食管癌患者化疗前血清HIF-1α、HO-1、iNOS水平,比较不同特征食管癌患者的治疗效果。采用无序多分类Logistic回归分析影响食管癌患者化疗敏感性的因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清HIF-1α、HO-1、iNOS水平对患者化疗敏感性的预测价值。结果 食管癌患者血清HIF-1α、HO-1、iNOS水平分别为(192.75±49.93)ng/mL、(4.47±1.05)μg/L、(71.93±19.75)U/L。低分化、TNM分期为Ⅳ期、有淋巴结转移食管癌患者血清HIF-1α、HO-1、iNOS水平高于中、高分化,TNM分期为Ⅱ、Ⅲ期,无淋巴结转移患者,差异有统计学意义(P<0.05)。102例食管癌患者治疗有效率为78.43%,治疗无效率为21.57%。化疗有效患者化疗前及化疗后血清HIF-1α、HO-1水平均低于化疗无效患者,且化疗有效患者化疗前后差值大于化疗无效患者,差异有统计学意义(P<0.05);化疗有效患者化疗前血清iNOS水平高于化疗无效患者,化疗有效患者化疗前后差值大于化疗无效患者,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗前血清HIF-1α、HO-1、iNOS联合检测预测氟尿嘧啶化疗疗效的曲线下面积(AUC)为0.859,明显高于3项指标单独检测的AUC(0.749、0.738、0.739,P<0.05)。结论 食管癌患者血清HIF-1α、HO-1、iNOS高表达与TNM分期、病理分级、淋巴结转移关系密切,化疗前HIF-1α、HO-1低表达,iNOS高表达患者具有更强的氟尿嘧啶化疗敏感性。
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单位长安医院; 西安医学院第一附属医院