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摘要
目的 分析经椎间孔入路脊柱内镜减压术结合椎弓根内固定在急性轻中度胸腰椎创伤中的应用效果，为临床提供参考。方法 选取2021年3月至2022年6月广州市白云区第二人民医院收治的60例急性轻中度胸腰椎创伤患者作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各30例。对照组患者予以常规切开减压椎弓根内固定治疗，观察组患者予以经椎间孔入路脊柱内镜减压术结合椎弓根内固定术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量及住院时间，比较两组患者不同时间点疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、Oswsetry功能障碍指数（ODI）评分、脊柱神经外科（Prolo）评分、椎体前缘高度和椎体后凸Cobb’s角，比较两组患者术后3个月内并发症发生情况。结果 观察组患者手术时间、住院时间均显著短于对照组（P<0.05）。观察组患者术中出血量少于对照组（P<0.05）。术后7 d两组患者VAS、ODI评分显著低于术前，Prolo评分显著高于术前，且术后3个月VAS、ODI评分均显著低于术后7 d,Prolo评分显著高于术后7 d(P<0.05)；观察组患者术后不同时间点VAS、ODI评分显著低于对照组，Prolo评分显著高于对照组（P<0.05）。术后7 d两组患者椎体前缘高度显著高于术前，椎体后凸Cobb’s角显著低于术前（P<0.05）；两组患者术后不同时间点椎体前缘高度、椎体后凸Cobb’s角比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 经椎间孔入路脊柱内镜减压术结合椎弓根内固定术治疗急性轻中度胸腰椎创伤可有效避免传统切开术式手术时间和住院时间长、术中出血量多及并发症发生率高等弊端，同时还可达到开放式手术疗效，并能够缓解疼痛、改善脊柱功能、提高生存质量，值得临床应用。
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