3种儿童危重评分在重症监护室脓毒症患儿预后评估中的作用

作者：钟娩玲; 黄宇戈^*

来源：中华实用儿科临床杂志, 2020, (06).

• 儿童危重评分
• 儿童重症监护室
• 脓毒症
• 预后评估

目的 探讨儿童危重病例评分(PCIS)、儿童器官功能障碍评分2(PELOD－2)、儿童多器官功能障碍评分(P－MODS)在儿童重症监护室(PICU)脓毒症患儿预后评估中的作用。方法 回顾性分析2016年6月至2018年6月广东医科大学附属医院PICU收治的516例脓毒症患儿的临床资料,根据入院28 d结局将患儿分为存活组和死亡组。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),采用ROC曲线下面积(AUC)评价PCIS、PELOD－2、P－MODS在PICU脓毒症患儿预后评估中的作用。结果 存活组488例,死亡组28例。死亡组PCIS评分明显低于存活组[86(82,88)分比89(84,92)分],PELOD－2及P－MODS评分均明显高于存活组[PELOD－2：6.5(4.0,8.0)分比0(0,2.0)分,P－MODS：3 (2,6)分比1(1,2)分],差异均有统计学意义(Z＝3 259.500、14.228、4.688,均P<0.05)。ROC曲线分析显示,PCIS、PELOD－2、P－MODS 3种评分评估PICU脓毒症患儿预后的AUC分别为0.761、0.916、0.761(Z＝6.127、14.228、4.688,均P<0.05)。结论 PCIS、PELOD－2、P－MODS均可较好地预测PICU脓毒症患儿的预后,尤以PELOD－2评分更加显著。

• 单位
  广东医科大学附属医院