中国耐多药结核病患者治疗结局的Meta分析

作者：方世林; 王芸^*; 禄晓龙; 张秋玉

来源：中国循证医学杂志, 2021, 21(11): 1323-1331.

• 耐多药结核病
• 治疗结局
• Meta分析

目的系统评价我国耐多药结核病患者的不同治疗结局,为其防治管理提供依据。方法计算机检索PubMed、Web of Science、ScienceDirect、CNKI、WanFang Data和VIP数据库搜集关于耐多药结核病患者治疗结局的相关研究,检索时限均从建库至2021年4月28日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用R 4.0.5软件进行Meta分析,并对样本量、调查时间等进行亚组和Meta回归分析。结果共纳入36个研究,包括7 981例患者。Meta分析结果显示:耐多药结核病患者总治疗成功率为60%[95%CI(56%,63%)]。亚组分析结果显示:1992～2010年、2011～2015年和2016～2020年的治疗成功率分别为49%[95%CI(41%,58%)]、62%[95%CI(58%,65%)]和62%[95%CI(55%,68%)];样本量≥100例和<100例的治疗成功率分别为60%[95%CI(55%,65%)]和59%[95%CI(54%,63%)];平均年龄≥45岁和<45岁的治疗成功率分别为58%[95%CI(51%,65%)]和56%[95%CI(53%,59%)];华中、西北、东南和东北地区的治疗成功率分别为63%[95%CI(57%,68%)]、63%[95%CI(52%,73%)]、60%[95%CI(55%,65%)]和53%[95%CI(48%,58%)]。结论我国耐多药结核病患者总治疗成功率较低,但近年来治疗成功率有上升趋势。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。

• 单位
  贵州医科大学