老年冠心病患者PCI术后肺部感染危险因素及其模型构建

作者：吴黎明; 李娜; 罗珊; 赵彩杰; 王建辉

来源：中华医院感染学杂志, 2023, 33(10): 1490-1494.

• 冠心病
• 老年
• 经皮冠状动脉介入术
• 术后感染
• 肺部感染
• 危险因素
• 回归模型

目的 探讨老年冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后肺部感染的危险因素及其模型构建。方法 根据术后是否发生肺部感染将2020年1月-2022年1月于唐山市工人医院行PCI术的250例CHD老年患者分为感染组30例和未感染组220例。分析两组患者临床资料及实验室检查结果，单因素及多因素Logistic回归分析老年CHD患者PCI术后肺部感染的危险因素。构建Logistic回归模型，通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估模型对老年CHD患者PCI术后肺部感染的预测价值。结果 多因素Logistic回归分析结果显示，年龄大、外周血CD4+水平低、有吸烟史、有侵入性操作、外周血血红蛋白(Hb)水平<90 g/L是老年CHD患者PCI术后肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。构建的回归方程模型为logit(P)=-9.875+年龄×1.324+外周血CD4+水平×1.232+吸烟史×1.045+侵入性操作×1.345+外周血Hb水平×0.983。ROC曲线分析显示，当logit(P)>12.050时，模型预测老年CHD患者PCI术后肺部感染诊断敏感度为80.00%,特异度为74.09%。结论 年龄大、外周血CD4+水平低、有吸烟史、有侵入性操作、外周血Hb水平<90 g/L是老年CHD患者PCI术后肺部感染的危险因素，Logistic回归模型对其预测价值较高，临床可针对以上情况的患者采取相应治疗及干预措施，以降低肺部感染的风险。

• 单位
  唐山职业技术学院; 唐山市工人医院