新疆维吾尔自治区妊娠期妇女碘营养与甲状腺功能状态相关性研究

作者：日沙来提·塔依尔; 袁一木; 马品江; 林勤; 吴顺华; 王琛琛^*

来源：中华地方病学杂志, 2023, 42(02).

• 孕妇
• 碘营养
• 甲状腺功能
• 甲状腺自身抗体

目的调查新疆维吾尔自治区(简称新疆)妊娠期妇女碘营养水平和甲状腺功能状态, 初步探讨二者关系和影响因素。方法 2020年3 - 6月, 采用分层整群抽样法, 在新疆南、北疆地区各抽取2个县(市)作为调查点, 每个县(市)各抽取约100名孕妇(共412名)作为调查对象, 采集随机尿样和血样, 检测尿碘和血清甲状腺功能指标[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、抗甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)]。结果孕妇尿碘水平[中位数(四分位数间距), M(Q1, Q3)]为228.40(143.15, 327.95)μg/L。血清FT3、FT4、TSH水平[M(Q1, Q3)]分别为4.22(3.92, 4.61)、13.79(12.63, 15.26) pmol/L和1.82(1.26, 2.52)mU/L。孕妇总的Tg-Ab、TPO-Ab阳性率分别为5.61%(23/412)和11.95%(49/412)。南、北疆地区Tg-Ab、TPO-Ab阳性率分别为4.78%(10/209)、10.05%(21/209)和6.40%(13/203)、13.79%(28/203), 两个地区间比较差异均无统计学意义(χ2 = 1.31、2.17, 均P > 0.05)。TPO-Ab阳性是孕妇甲状腺功能异常的影响因素, 比值比(OR)[95%置信区间(CI)]为3.22(1.31 ～ 7.93)。结论新疆孕妇总体处于碘营养适宜水平, 但甲状腺功能状态仍需持续关注。此外, 要加强对甲状腺自身抗体阳性孕妇的甲状腺功能监测, 预防和控制孕妇甲状腺功能异常的发生。

• 单位
  新疆生产建设兵团医院; 公共卫生学院; 新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心; 新疆医科大学; 新疆医科大学第二附属医院