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摘要
目的探讨改良经主动脉、右心房插管,自体血预充的兔体外循环（CPB）急性肺损伤模型,及外周血肿瘤坏死因子α水平变化。方法随机选择10只健康成年雄性新西兰兔建立体外循环模型。待心脏复跳稳定,终止体外循环后,兔存活4 h即判定为模型制作成功。监测生命体征,分别记录在麻醉后（T1）、在体外循环转流前（T2）,阻断主肺动脉后15 min时（T3）,主肺动脉的重新开放灌流后（T4）,体外循环结束后1 h（T5）、4 h（T6）的生命体征值,与T2、T4、T6时刻采集动脉血进行血气分析,采用酶联免疫吸附（ELISA）法检测T2、T5、T6时刻外周血中肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平。结果通过对10只兔的实验,成功改良了兔CPB急性肺损伤模型。术中平均动脉压维持55 mm Hg以上,体外转流前后红细胞压积显著下降（T230.18±2.88%,T417.73±1.95%,P49.36±1.28 mmol/L,P6氧合指数（PaO2/FiO2）比T2显著下降（T2468.36±56.28 mm Hg,T6281.64±55.76 mm Hg,P<0.05）,血清中TNF-α水平显著升高（P<0.05）,肺间质水肿显著,炎性细胞浸润增加。结论本实验改良的兔CPB急性肺损伤模型稳定可靠,可为研究体外循环引起的急性肺损伤提供稳定可靠的研究基础。
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