摘要
目的探讨新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 19, COVID-19)患者临床及CT影像特点。方法回顾性分析2020年1—3月广安市收治的30例COVID-19患者的临床资料和胸部CT影像学资料。将23例普通型患者设为普通组, 7例重型或危重型患者设为重症组。分析30例COVID-19患者的胸部影像学基本特征及动态演变特征, 并将普通组和重症组进行比较分析。结果 30例COVID-19患者均患有肺炎, 临床表现主要为发热(63.33%)、咳嗽(56.67%), 其他临床表现还包括咳痰、畏寒、头痛、咽痛、胸闷气促、流涕、肌肉痛、乏力、腹痛等。实验室指标以C反应蛋白增高、淋巴细胞计数减少、白细胞计数正常或减少较为常见。重症组较普通组肌肉痛、胸闷气促、乏力患者比例更高, 差异具有统计学意义(P<0.05)。30例COVID-19患者双肺可见多发单纯磨玻璃阴影(93.33%)和实变(90.00%);重症组纤维条纹征、小叶间隔增厚、铺路石征、空气支气管征、微血管扩张征、血管束增粗、胸膜增厚的比例(85.71%、100.00%、85.71%、57.14%、85.71%、57.14%、57.14%)显著高于普通组(39.13%、52.17%、26.09%、17.39%、26.09%、17.39%、13.04%), 重症组受累程度积分高于普通组。结论普通组与重症组COVID-19患者胸部CT表现具有一定差异, 临床及放射科医生结合影像表现、临床症状及实验室检查, 可以对COVID-19患者病情进行更准确的评估与治疗。