右美托咪定和丙泊酚联合芬太尼对晚期子宫颈癌癌痛患者植入式鞘内给药镇痛效果及安全性比较

作者：刘永琳^*; 何世桂; 秦书琴

来源：临床和实验医学杂志, 2021, 20(14): 1524-1528.

• 晚期子宫颈癌
• 癌痛
• 右美托咪定
• 丙泊酚
• 芬太尼
• 植入式鞘内给药

目的探究右美托咪定和丙泊酚联合芬太尼对晚期子宫颈癌癌痛患者植入式鞘内给药镇痛效果及安全性比较。方法回顾性选取2017年2月至2020年4月防城港市第一人民医院收治的晚期子宫颈癌癌痛患者患者100例。根据治疗方法不同分为A组(丙泊酚联合芬太尼,34例)、B组(右美托咪定联合芬太尼,33例)及C组(3种药物联合,33例)。观察3组手术情况,手术室时(T0)、手术开始15 min(T1)、手术开始60 min(T2)的平均动脉压、心率、血氧饱和度、视觉模拟评分,术后5、10、15 min的Ramsay评分及并发症情况。结果 3组间满意度评分和芬太尼用量比较,差异有统计学意义(P <0.05);与A组比较,B组和C组满意度评分较高,C组高于B组,差异均有统计学意义(P <0.05);与A组比较,B组和C组芬太尼用量少,C组少于B组,差异均有统计学意义(P <0.05); 3组间手术时间和苏醒时间比较,差异均无统计意义(P> 0.05)。3组组内和组间T0、T1、T2时平均动脉压、心率、血氧饱和度及视觉模拟评分比较,差异均有统计学意义(P <0.001);与A组比较,T1、T2时B组和C组平均动脉压、血氧饱和度较高,C组高于B组,差异均有统计学意义(P <0.05);与A组比较,T1、T2时B组和C组心率、视觉模拟评分较低,C组低于B组,差异均有统计学意义(P <0.05)。3组组内和组间术后5、10、15 min的Ramsay评分比较,差异均有统计学意义(P <0.001);与A组比较,B组和C组Ramsay评分较低,C组低于B组,差异均有统计学意义(P <0.05)。3组间低血压、呼吸抑制、恶心呕吐及口干等比例比较,差异均无统计学意义(P <0.05)。结论右美托咪定和丙泊酚联合芬太尼对晚期子宫颈癌癌痛患者植入式鞘内给药具有较好镇静、镇痛效果,3种药物联合可减少芬太尼用量,且不良反应较小,可为晚期子宫颈癌癌痛患者镇痛提供参考。

• 单位
  防城港市第一人民医院