探究70 kVp联合ASIR-V 对CT结肠造影图像质量和辐射剂量的影响

作者：李贝贝; 刘义军^*; 赵明月; 王旭; 魏巍; 刘爱连

来源：临床放射学杂志, 2023, 42(02): 322-327.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2023.02.020

• 低剂量
• 迭代重组算法
• CT结肠造影
• 辐射剂量

目的 探究在低kVp CT结肠造影(CTC)应用不同权重自适应统计迭代重组算法(ASIR-V)的图像质量和辐射剂量，探寻超低辐射剂量CTC的最佳ASIR-V权重。方法 前瞻性搜集行CTC扫描的患者35例[体质量指数(BMI)≤25 kg/m2],所有患者均采用Revolution CT扫描。患者取双体位(仰卧位和俯卧位)扫描，俯卧位扫描管电压120 kVp(A组),应用30%ASIR-V重组图像，仰卧位采用70 kVp,重组30%～90%(间隔10%)ASIR-V图像(B1～B7组)。测量轴位图像中肿物及肠腔空气(背景)均匀处CT值和噪声(SD)值，计算信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR),记录患者CT容积剂量指数(CTDIvol)和剂量长度乘积(DLP),计算有效辐射剂量(ED)。由两位观察者采用双盲法独立对两组图像质量行5分制评分并行一致性检验。比较A、B组图像主客观质量及辐射剂量。结果 A、B组图像CT值均无差异(P>0.05),随着ASIR-V权重的增加，B组30%～90%ASIR-V图像SD降低，SNR和CNR增加(P<0.05),其中60%ASIR-V图像SD、SNR及CNR与A组无差异(P>0.05),70%～90%ASIR-V图像的SD值显著低于A组，SNR和CNR明显高于A组(P<0.05)。两位观察者对所有图像主观评分一致性较好(Kappa值0.712～0.863,P<0.05),所有ASIR-V重组图像均能满足诊断要求，70%ASIR-V图像主观评分最高5.0(5.0,5.0)。B组CTDIvol和ED分别为(1.59±0.14)mGy和(1.15±0.15)mSv,与A组相比，分别降低了62.73%和64.20%(P<0.05)。结论 在超低辐射剂量CTC扫描中，应用ASIR-V能够有效改善图像噪声，提高图像对比度，显著降低辐射剂量，其中70%ASIR-V为最佳权重。

• 单位
  大连医科大学附属第一医院