不同光照方式对重症AECOPD患者血清褪黑素及氧化应激水平的影响

作者：盖美华; 富燕萍; 金艾香; 姚惠萍^*

来源：中华全科医学, 2022, 20(10): 1662-1665.

DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002673

• 慢性阻塞性肺疾病急性加重期
• 光照方式
• 褪黑素
• 氧化应激

目的 探讨不同光照方式对重症慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清褪黑素(Mel)及氧化应激水平的影响。方法 选取浙江省人民医院ICU 2019年7月—2020年12月收治的100例AECOPD患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组(48例)和观察组(52例)。对照组给予24 h不间断光照，观察组采用间断光照方式。检测2组血清Mel、尿6-磺酸基褪黑素(6-SMT)、肺泡灌洗液(BALF)中丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)水平并进行统计学分析。结果 观察组和对照组血清Mel(早上7点及晚上10点)在入院后第5天分别为(29.6±5.8)pg/mL、(26.7±6.4)pg/mL和(50.8±8.5)pg/mL、(46.7±9.1)pg/mL,入院后第10天分别为(35.3±8.2)pg/mL、(24.5±5.7)pg/mL和(55.6±6.6)pg/mL、(44.5±7.5)pg/mL。与对照组相比，观察组血清Mel(早上7点及晚上10点)水平均呈现出逐渐升高趋势(均P<0.05)。2组尿6-SMT(早上7点及晚上10点)水平也呈现出相似趋势。观察组BALF中MDA水平逐渐下降而SOD水平逐渐升高(均P<0.05)。与对照组相比观察组撤机成功率明显升高，而ICU停留时间、MODS发生率和28天病死率均明显降低(均P<0.05)。结论 对重症AECOPD患者实施间断光照能够明显提高患者体内褪黑素及其代谢产物水平，提高抗氧化应激能力，改善预后。

• 单位
  杭州医学院; 浙江省人民医院