PD-1和PD-L1在Ⅳ a期鼻咽癌组织中的表达及临床意义

作者：韩潇; 黄莉; 李文婷; 王若峥^*

来源：中华放射肿瘤学杂志, 2017, 26(10): 1131-1136.

• 程序性死亡
• 程序性死亡配体
• 鼻咽肿瘤/放化疗法
• 预后

目的检测鼻咽癌组织中PD-1和PD-L1的表达水平,探讨PD-1和PD-L1表达水平与鼻咽癌患者临床特征及预后关系。方法应用免疫组织化学方法检测65例Ⅳ a期鼻咽癌患者肿瘤组织中PD-1和PD-L1表达水平,分析两者表达水平与患者临床特征及长期生存间关系。对组间比较行χ2检验或Fisher′s精确概率法,相关分析采用Pearson检验;采用Kaplan-Meier进行生存分析,Logrank法检验和单因素预后分析,Cox模型多因素预后分析。结果阳性阈值为5%时肿瘤细胞表面PD-1和PD-L1阳性表达率分别为88%(57/65)、89%(58/65),两者表达水平显著相关(P=0.003);阳性阈值为10%时肿瘤细胞表面PD-1和PD-L1阳性表达率分别为38%(25/65)、58%(38/65),两者表达水平趋于相关(P=0.080)。不同水平PD-1和PD-L1阳性表达与临床病理特征无关(P>0.05)。单因素和多因素生存分析显示阳性阈值定为10%时PD-L1阳性表达者OS及PFS均较PD-L1阴性者短(OS:HR=3.95,95%CI为1.09～14.27,P=0.036;PFS:HR=2.73,95%CI为1.07～6.97,P=0.035)。结论 PD-1和PD-L1在鼻咽癌组织中呈高表达水平,且PD-L1表达水平与Ⅳ a期鼻咽癌患者不良预后相关,在阳性阈值为10%时可更好地预测预后。

• 单位
  新疆医科大学附属肿瘤医院