摘要
目的观察自拟温中理气汤治疗脾胃虚寒型幽门螺杆菌(H.pylori)相关性慢性萎缩性胃炎伴缺铁性贫血(IDA)的疗效及对体液免疫和胃黏膜损伤修复的影响。方法将70例H.pylori相关性慢性萎缩性胃炎伴IDA的患者随机分为观察组和对照组,每组35例,2组均进行常规的H.pylori根除治疗和补铁治疗,观察组在此基础上给予自拟温中理气汤内服,2组疗程均为2周。观察2组治疗前后腹痛、喜温喜按、腹胀、纳差、大便稀溏积分和血红蛋白(Hb)、血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)及血清中免疫球蛋白G(IgG)、IgA、IgM、胃泌素-17(GAS-17)、内皮素-1(ET-1)、前列腺素E2(PGE2)和丙二醛(MDA)水平变化情况,统计2组治疗后H.pylori根除率。结果治疗结束后2组腹痛、喜温喜按、腹胀、纳差和大便稀溏积分均明显降低,Hb、SI、SF、IgG、IgA、IgM、GAS-17和PGE2水平均明显升高,血清ET-1和MDA均明显降低(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。观察组H.pylori转阴率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟温中理气汤可以有效缓解脾胃虚寒型H.pylori相关性慢性萎缩性胃炎伴IDA患者的症状和贫血指标,可能与提高机体的体液免疫功能以及促进胃黏膜损伤修复有关。
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