结肠癌合并肠梗阻患者血清GABA水平与细菌移位间的关系分析

作者：邓文胜

来源：检验医学与临床, 2023, 20(16): 2339-2342+2347.

• 结肠癌
• 肠梗阻
• γ-氨基丁酸
• 细菌移位

目的 分析结肠癌合并肠梗阻患者血清γ-氨基丁酸(GABA)水平与细菌移位间的关系。方法 选取2020年6月至2022年3月该院收治的结肠癌合并肠梗阻患者65例为观察组，另选取同期健康体检者65例为对照组。比较两组血清GABA水平，采用细菌培养明确观察组患者是否发生细菌移位，统计结肠癌合并肠梗阻患者细菌移位发生情况。对发生细菌移位的结肠癌合并肠梗阻患者进行单因素及多因素分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清GABA水平评估结肠癌合并肠梗阻患者细菌移位的价值，并对血清GABA水平评估结肠癌合并肠梗阻患者细菌移位的决策曲线进行分析。结果 观察组血清GABA水平低于对照组(P<0.05);65例结肠癌合并肠梗阻患者发生细菌移位的有26例，未发生细菌移位的有39例；术中肠管破裂及C反应蛋白、白细胞介素-6、降钙素原水平升高是结肠癌合并肠梗阻患者细菌移位的独立危险因素(P<0.05),GABA水平升高是结肠癌合并肠梗阻患者细菌移位的保护因素(P<0.05);血清GABA水平评估结肠癌合并肠梗阻患者发生细菌移位的曲线下面积为0.862,灵敏度为80.77%,特异度为79.49%,cut-off值为5.54μmol/L(P<0.05);GABA高表达的患者细菌移位发生率为21.88%(7/32),低于GABA低表达的患者的57.58%(19/33,P<0.05);当风险阈值为0～0.99时，净受益率>0,表明具有临床意义，且风险阈值越小，净受益率越大，净受益率最大为0.97。结论 结肠癌合并肠梗阻患者血清GABA呈低水平表达，且当血清GABA<5.54μmol/L时，结肠癌合并肠梗阻患者细菌移位发生风险较高，GABA可作为评估细菌移位风险的辅助指标。

• 单位
  江西省萍乡市人民医院胃肠外科