摘要
目的评价ω-3多不饱和脂肪酸治疗慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的效果。方法检索1990—2014年中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊、万方医学数据库、Pub Med、Cochrane图书馆及Embase中收录的关于ω-3多不饱和脂肪酸治疗CHF效果的随机对照试验,严格资料提取并评价文献质量,对符合标准的文献使用Rev Man 5.1软件进行meta分析。结果最终纳入文献4篇7149例,其中试验组3583例,观察组3566例。文献质量评价结果 B级3篇,A级1篇。3篇文献统计了左心室射血分数(LVEF)和心脏脑钠肽(BNP)水平,2篇文献统计了肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平和全因病死率。meta分析结果显示治疗终点时试验组LVEF高于对照组,心脏BNP和TNF-α水平低于对照组,差异均有统计学意义[(MD=0.85,95%可信区间(95%CI)0.101.61,P=0.03;MD=-169.20,95%CI-208.77129.63,P<0.00001;MD=0.32,95%CI 0.200.43,P<0.00001)];随访期间试验组及对照组全因病死率比较差异无统计学意义(OR=0.91,95%CI 0.811.02,P=0.10)。结论ω-3多不饱和脂肪酸治疗CHF,能改善患者心功能及血管炎症状况,但不能够降低患者全因病死率。
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单位武汉大学人民医院