摘要

目的观察双歧杆菌对机械通气新生儿呼吸道和胃肠道的影响。方法将机械通气新生儿随机分为观察组(n=38)和对照组(n=43),观察组在机械通气后第2天开始鼻饲双歧杆菌1粒/d,连用7 d,对照组不予干预。观察两组胃液pH、胃定植菌、喂养不耐受、体重增加、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生比率及病原菌与胃定植菌同源性等情况。结果观察组第3、5天及第7天胃液pH≤3的比例均明显高于对照组(P<0.01),而第5天及第7天胃细菌定植率均明显低于对照组(P<0.01)。观察组喂养不耐受和VAP发生比例均低于对照组(P<0.05,P<0.01),同时观察组VAP病原菌与胃定植菌同源率显著低于对照组(P<0.01)。两组体重日增加量差异无统计学意义(P>0.05)。结论双歧杆菌可降低胃酸度,减少胃定植菌和喂养不耐受发生,可间接阻断胃-口咽-呼吸道感染途径,从而减少VAP的发生。