不同亚型甲状腺微小乳头状癌组织中Ki-67、CK19、HBME-1、CD56的表达变化及机制分析

作者：李学文; 张静谊

来源：中国现代普通外科进展, 2023, 26(04): 310-315.

• 甲状腺癌,乳头状
• 增殖抗原-67
• 细胞角蛋白19
• 人类骨髓内皮细胞
• 神经细胞黏附分子56

研究不同亚型甲状腺微小乳头状癌（PTMC）组织中增殖抗原-67 (Ki-67)、细胞角蛋白19(CK19)、人类骨髓内皮细胞（HBME-1）、神经细胞黏附分子56(CD56)的表达变化及机制。收集2020年1月至12月80例PTMC患者，按照不同亚型分组，其中柱状细胞亚型30例，滤泡亚型28例，包膜内亚型20例，其他亚型2例。分析不同亚型PTMC临床病理特征与Ki-67、CK19、HBME-1、CD56蛋白表达的关系。通过受试者工作特征（ROC）曲线评价Ki-67、CK19、HBME-1、CD56蛋白联合诊断PTMC的效能。包膜内亚型颈部淋巴结转移率（95.00%）明显高于柱状细胞亚型（66.67%）、滤泡亚型（64.29%）和其他亚型（50.00%）；且滤泡亚型PTMC肿瘤直径≥5 mm占比为57.14%，明显高于柱状细胞亚型PTMC(16.67%)、包膜内亚型PTMC(0)、其他亚型PTMC(0)，差异均有统计学意义（均P<0.05）。柱状细胞亚型PTMC、滤泡亚型PTMC、包膜内亚型PTMC患者HBME-1阳性率分别为56.67%、42.86%、45.00%，均明显高于其他亚型PTMC(0)，差异有统计学意义（均P<0.05）；不同亚型PTMC患者Ki-67、CK19、CD56的表达对比均不明显（均P>0.05）。ROC曲线分析可得：Ki-67、CK19、HBME-1、CD56蛋白联合诊断PTMC的曲线下面积、灵敏度以及特异度均明显高于上述4项蛋白单独诊断。不同亚型PTMC组织中Ki-67、CK19、CD56表达无明显差异，而HBME-1在其他亚型PTMC组织中的表达降低。

• 单位
  首都医科大学附属北京友谊医院