心功能检测在识别慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的应用价值

作者：叶世华; 翟亚波; 杨继俊; 黄松带; 潘利英; 梁宇

来源：中国慢性病预防与控制, 2019, 27(02): 123-125.

DOI：10.16386/j.cjpccd.issn.1004-6194.2019.02.011

• 心功能检测
• 慢性阻塞性肺疾病急性加重期
• 预测价值

目的探讨心功能检测在识别慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的应用价值,为AECOPD患者的诊断提供新的思路。方法于2016年1月至2017年1月选取在东莞市黄江医院接受治疗的60例慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者与60例AECOPD患者进行研究。患者入院后采集空腹静脉血测定超敏C反应蛋白、醛固酮、NT-proBNP及多普勒右心Tei指数。采用SPSS 22.0统计软件进行t检验、Spearman相关,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析诊断价值。结果 AECOPD患者超敏C反应蛋白、醛固酮、NT-proBNP和右心Tei指数均明显高于COPD稳定期患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。相关性分析结果显示,超敏C反应蛋白、醛固酮、NT-proBNP、右心Tei指数均与AECOPD严重程度呈正相关(rs分别为0.935、0.771、0.687和0.708),均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,超敏C反应蛋白最佳阈值为25.19 mg/L,AUC为0.830,灵敏度为63.33%,特异度为71.66%;醛固酮最佳阈值为442.18 pmol/L,AUC为0.917,灵敏度为70.00%,特异度为73.33%;NT-proBNP最佳阈值为704.85 pg/ml,AUC为0.828,灵敏度为83.33%,特异度为81.67%;右心Tei指数最佳阈值为0.60,AUC为0.888,灵敏度为68.33%,特异度为85.00%;联合检测AUC为0.953,灵敏度为93.33%,特异度为91.67%。结论超敏C反应蛋白、醛固酮、NT-proBNP和右心Tei指数均与AECOPD严重程度呈正相关,上述指标联合检测可提高对AECOPD患者的预测诊断作用。

• 单位
  东莞市黄江医院