摘要

目的:探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)患者手术后疾病复发的主要危险因素。方法:160例CIN手术患者,根据宫颈锥切术后6个月时随访复查结果分为CIN复发组(n=80)和未复发组(n=80),分析2组患者个体因素、术前CIN病理特征及术后6个月时的辅助检查指标对术后患者CIN复发的影响;以术后患者CIN复发为因变量,采用拟合二分类Logistic回归分析术后患者CIN复发的影响因素。结果:复发组绝经人数、年龄>45岁人数显著高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05);复发组人群CIN病理分级为CIN2~3级、CIN病变区域为3~4个象限人数显著高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05);复发组HPV阳性、TCT阳性、P16inkta阳性人数显著高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05);回归分析结果显示,术后6月HPV阳性(OR=5.419,95%CI介于1.321~22.225)、TCT阳性(OR=4.759,95%CI介于1.357~16.683)、P16inkta阳性(OR=3.975,95%CI介于1.301~12.148)、病理分级(OR=3.857,95%CI介于1.190~12.503)、CIN病变区域(OR=3.127,95%CI介于1.220~8.011)、绝经(OR=2.801,95%CI介于1.160~6.767)、年龄(OR=2.560,95%CI介于1.124~5.831)、吸烟史(OR=2.484,95%CI介于1.134~5.441)是CIN患者术后复发的影响因素。结论:术后6月HPV、TCT及P16inkta阳性情况是CIN患者术后复发的主要影响因素。