摘要

目的研究对血清抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体持续高滴度的难治性特发性膜性肾病患者临床应用他克莫司治疗的临床效果。方法选取2013年4月~2017年12月我院收治的PLA2R抗体持续高滴度的难治性特发性膜性肾病患者75例,按照入院顺序分为对照组37例和观察组38例。对照组接受常规免疫抑制剂方案治疗,观察组在对照组基础上接受他克莫司治疗,比较两组临床指标改善情况、总有效率。结果观察组治疗6个月后血清抗PLA2R抗体转阴率为94.74%,对照组转阴率为8.11%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后尿蛋白定量、血肌酐、血清白蛋白、eGFR水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后总有效率为84.21%,对照组为8.11%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对PLA2R抗体持续高滴度的难治性特发性膜性肾病患者应用他克莫司联合激素进行治疗能够有效改善临床指标,提升总体疗效,有推广应用价值。