摘要
目的探讨颈椎创伤性瘫痪患者围手术期腹胀的临床相关因素,为其早期预防和治疗提供必要依据。方法回顾性分析2009-06-2011-06在本院脊柱外科收治的92例颈髓损伤致瘫痪患者的临床资料。记录入选对象出现的一般情况、神经损害程度(采用美国脊髓损伤协会的ASIA分级)、围手术期腹胀发生情况(结合主观感受、腹部平片、进食情况、腹部叩诊等指标)、术后首次排气时间、排便、镇痛泵使用情况等内容,对结果进行相关危险因素分析。结果 92例患者中有65%(60/92)出现不同程度的腹胀症状,其中,高龄、神经功能损害程度高、术后首次排气时间长、术后使用镇痛泵时间超过24 h等为围手术期出现腹胀的危险因素。结论颈椎创伤性瘫痪患者围手术期出现腹胀的发生率高,对于具有高危因素的重点患者需要进行及时的针对性救治,可改善预后,提高患者生存质量。
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单位上海长征医院; 中国人民解放军第二军医大学