系统性红斑狼疮患者氧化低密度脂蛋白水平与颈动脉硬化关系分析

作者：李敏; 郭毅飞; 龚丽; 李雪锋^*

来源：疑难病杂志, 2018, 17(11): 1256-1260.

• 系统性红斑狼疮
• 氧化低密度脂蛋白
• 颈动脉硬化

目的分析系统性红斑狼疮(SLE)患者血浆中氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平的变化及其与颈动脉粥样硬化的关系。方法收集2015年5月—2016年11月十堰市太和医院内分泌风湿病科收治的SLE患者78例,采用彩色多普勒超声对患者进行颈总动脉内膜中层厚度(IMT)测定,分为斑块组(40例)和无斑块组(38例),以同期健康体检者72例作为健康对照组。检测所有研究对象ox-LDL、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血脂、红细胞沉降率(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、补体C3及C4、抗双链DNA抗体(ds-DNA)水平,并计算SLE疾病活动度指数(SLEDAI)。采用Pearson相关分析和Logisitic回归分析各指标的相关性和独立危险因素。结果斑块组颈动脉IMT及血清ox-LDL水平显著高于无斑块组和健康对照组(F=122. 4、131. 4,P=0. 004、0. 003)。SLE患者ox-LDL水平分别与HOMA-IR、ESR、hs-CRP、ds-DNA、IMT及SLEDAI呈正相关性(r/P=0. 534/0. 001、0. 335/0. 012、0. 376/0. 002、0. 472/0. 001、0. 324/0. 015)。Logistic回归分析显示,ox-LDL(OR=1. 121,95%CI 1. 032～1. 232)、TG(OR=2. 343,95%CI 1. 056～4. 321)和HOMA-IR(OR=1. 991,95%CI 1. 342～4. 556)是影响颈动脉粥样硬化的独立相关因素。结论SLE患者ox-LDL水平显著增加,且与疾病活动度密切相关。

• 单位
  湖北医药学院; 湖北省十堰市太和医院