摘要
脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)是神经系统常见的疾病,其造成约25%的缺血性脑梗死和大多数的脑出血病灶,也是血管性痴呆的最常见病因。CSVD的病因较多,其中阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)是最容易被忽视的病因,包括引起CSVD的诸多危险因素,如高血压,高血糖,高脂血症,血管内皮功能紊乱等,都跟OSA有明确的相关性。此外,很多学者根据OSA的呼吸事件与睡眠分期的相关性,进一步将其分为快眼动期睡眠(rapid eye movement,REM)相关的OSA(REM-OSA)与非快眼动期(non rapid eye movement)相关的OSA(NREM-OSA),并发现REM-OSA引起心脑血管病风险高于NREM-OSA。当前,CSVD的病理生理机制是研究热点,部分研究揭示了OSA与CSVD的相关性,而REM-OSA在CSVD发生、发展及预后中的病理生理机制还有待深入研究。本文就OSA与CSVD的研究进展作一综述。
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