摘要

目的通过分析手术切口感染的革兰阴性杆菌产AmpC酶的耐药表型与基因型,探讨其耐药特征和流行趋势。方法采用VITEK 2 Compact全自动微生物分析仪对菌株进行鉴定;产AmpC酶菌株筛选按CLSI推荐的头孢西丁纸片扩散法;产AmpC酶菌株确证采用三维试验;采用多重PCR和DNA测序检测耐药菌株AmpC酶耐药基因型。结果 117株革兰阴性杆菌经头孢西丁敏感试验筛选出疑产AmpC酶菌株25株,经三维试验确证产AmpC酶菌株24株,并经PCR检测有22株菌株在405 bp处出现阳性条带,2株在462 bp处出现阳性条带,再经DNA测序分析前者为AmpC酶DHA-1型基因型;后者为AmpC酶CIT型基因型。结论手外科患者手术切口感染检出的革兰阴性杆菌产AmpC酶检出率较高,DHA-1型为主要流行基因型。