结肠癌肝转移行扩大右肝切除1例

作者：牛剑祥; 张俊晶; 任建军; 王万祥; 孟兴凯

来源：中国现代普通外科进展, 2013, (02): 167-168.

• 结肠肿瘤
• 肝转移瘤
• 扩大右肝切除术

<正>右肝巨大肿瘤在临床中较为少见,可侵及肝圆韧带根部、左肝管,偶尔能达到左右肝管汇合处。有时肿瘤长得巨大,可达到肝圆韧带和左肝管,由于将侵犯左肝管的肿瘤完全切除存在技术上的困难[1],这种侵犯常被考虑为手术切除的禁忌证。扩大右肝切除术适用于治疗侵及到Ⅳ段的右肝肿瘤,也适合包括Couinaud分段的Ⅳ~Ⅷ段,甚至Ⅰ段(尾状叶)的切除[2]。本研究报导结肠癌巨大肝转移患者1例,其肿瘤已侵及肝圆韧带和左肝管。1病例资料患者女,47岁,因"结肠癌术后右半肝广泛转移"入院,肝脏转移灶扩展到Ⅳ段基部,并且侵及Ⅰ段的右侧和左肝管,术前CT见图1。患者半年前因降结肠癌行结肠癌根治术,术后半年肝转移,遂行

• 单位
  内蒙古医科大学附属医院