加速肺康复措施在肺挫伤合并多发肋骨骨折围术期救治中的应用

作者：向敏峰^*; 漆奋强; 韦福旺; 蒋清柏

来源：中国医药, 2019, 14(11): 1639-1642.

• 肺挫伤
• 加速肺康复外科
• 肋骨骨折
• 围术期

目的探讨加速肺康复措施在肺挫伤合并多发肋骨骨折围术期救治中的应用价值。方法选取2014年1月至2018年12月广西壮族自治区柳州市工人医院收治的肺挫伤合并多发肋骨骨折接受手术治疗的患者92例,应用随机数字表法分为观察组和对照组,各46例。观察组围术期采取规范系统的加速肺康复措施,重点抓术后早期下床活动、吹气球、爬楼梯训练等物理康复措施,对照组按常规模式处理。对比2组术后血气分析、肺功能指标及肺部并发症发生情况、住院天数、住院费用。结果观察组术后第1天动脉血氧分压及动脉血氧饱和度高于对照组[(80±28) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(73±9) mmHg、(96±5)%比(94±4)%],差异有统计学意义(t=2.472,P=0.046; t=2.468,P=0.043); p H值及动脉血二氧化碳分压差异无统计学意义(P> 0.05)。术后1周观察组呼气峰值流速高于对照组[(4.3±2.0) L/s比(3.9±1.5) L/s],差异有统计学意义(P <0.05),2组第1秒用力呼气容积比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后肺部感染、肺不张、48 h后机械通气率低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论肺挫伤合并多发肋骨骨折围术期采取规范系统的加速肺康复措施,可改善肺功能,减少肺部并发症,有助于患者的快速康复。

• 单位
  柳州市工人医院