帕瑞昔布钠对神经阻滞下上肢骨科手术后静脉镇痛的影响

作者：蔡萍; 曹淑萍; 马斌; 崔燕; 马会珍; 刘明洲

来源：宁夏医学杂志, 2012, (02): 169-170.

• 帕瑞昔布钠
• 神经阻滞
• 上肢手术
• 静脉镇痛

目的观察帕瑞昔布钠对外周神经刺激仪引导下臂丛神经阻滞行上肢骨科手术后静脉持续镇痛效果的影响。方法选择拟行上肢骨科手术的患者60例,分为帕瑞昔布钠组(P组)与生理盐水对照组(N组)。手术结束前30 min P组患者静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,N组患者静脉注射生理盐水2 ml。手术结束时即开始舒芬太尼静脉自控镇痛(PCIA),分别于术后4、8、12、24 h记录可视疼疼痛评分(VAS),同时记录术后24 h自控镇痛(PCA)的有效按压次数,观察术后恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应发生情况。结果与N组比较,P组在术后各时点VAS和PCA有效按压次数均降低(P<0.05),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在上肢骨科手术结束前30 min单次静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,可以增强术后PCA的镇痛效应,减少术后舒芬太尼的用量。