摘要
目的 探讨转化生长因子β1(TGF-β1)和氧化应激状态与慢性阻塞性肺病(COPD)相关肺动脉高压(PAH的关系。方法 选取2021年1月至2021年12月收治的106例COPD患者进行回顾性分析。根据是否发生PAH将患者分为COPD无PAH组(n=54)和COPD合并PAH组(n=52)。52例COPD合并PAH患者中,轻度PAH 20例,中度PAH16例,重度PAH 16例。另选取同期健康体检者50名作为健康对照组。抽取受试者静脉血检测血清TGF-β1水平及氧化应激指标,并进行比较。分析血清TGF-β1水平及氧化应激反应指标与COPD合并PAH患者病情严重程度的相关性。绘制受试者操作特征(ROC)曲线评价血清TGF-β1水平、氧化应激指标诊断COPD合并PAH的价值。结果 与健康对照组受试者和COPD无PAH组患者相比,COPD合并PAH组患者血清TGF-β1、8-羟基脱氧鸟苷(8-OhdG)水平均升高,而超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性均降低,且差异均有统计学意义(P <0.05);其中重度PAH组COPD患者血清TGF-β1、8-OhdG水平均较轻、中度PAH组COPD患者升高,而重度PAH组COPD患者SOD、GSH-Px活性均较轻、中度PAH组COPD患者降低,且差异均有统计学意义(P <0.05)。Spearman相关分析结果显示,COPD合并PAH组患者血清TGF-β1、8-OhdG水平与病情严重程度呈正相关(r=0.398、0.492,P <0.001),而与SOD、GSH-Px活性呈负相关(r=-0.412、-0.433,P <0.001)。ROC曲线显示,TGF-β1水平、SOD活性、GSH-Px活性、8-OhdG水平及四者联合诊断COPD合并PAH的ROC曲线下面积依次为0.715、0.643、0.705、0.689、0.763。结论 TGF-β1和氧化应激状态与COPD合并PAH患者病情发生及进展有密切关系。血清TGF-β1水平及氧化应激状态对COPD合并PAH患者病情诊断具有一定的指导意义。
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单位高陵区医院