摘要

目的探讨采用关节镜下空心加压螺钉内固定治疗成人胫骨髁间嵴骨折术后的康复训练方案及护理配合。方法选择经关节镜辅助骨折复位并经空心加压螺钉内固定治疗的成人胫骨髁间嵴骨折病例65例,所有病例被随机分为早期康复组(33例)和保守康复组(32例)。二组术后采用不同的康复方案进行康复训练。术后6个月时采用成组资料t检验对二组康复相关指标(大腿围度、膝关节活动范围、胫骨前向位移)和膝关节Lysholm评分进行比较。采用χ2检验对二组与康复相关并发症进行比较。结果术后所有患者均获随访,术后6月时,早期康复组并发症的发生率为6.1%,低于保守康复组的25.0%(t=4.48,P=0.03)。早期康复组大腿围度、膝关节活动范围和膝关节Lysholm评分明显优于保守康复组(P≤0.001),二组胫骨前向位移比较差异无统计学意义(t=0.52,P=0.61)。结论关节镜下空心加压螺钉内固定治疗的成人胫骨髁间嵴骨折术后采用早期康复方案进行康复训练及护理配合,可以有效促进膝关节功能恢复,减少并发症的发生,是安全有效的康复方案。