复方甘草酸苷联合阿托伐他汀治疗NAFLD的疗效及对肝纤维化和胰岛素抵抗指标的影响

作者：叶泉忠; 王霞^*; 徐正才; 黄佩佩; 胡云明

来源：浙江医学, 2020, 42(12): 1268-1272.

• 复方甘草酸苷
• 阿托伐他汀
• 非酒精性脂肪肝病
• 胰岛素抵抗
• 肝纤维化

目的探究复方甘草酸联合阿托伐他汀治疗非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的效果及对患者Ⅲ型前胶原肽(PCⅢP)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的影响。方法选取衢州市人民医院2016年5月至2018年5月收治的NAFLD患者80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者口服复方甘草酸苷治疗,观察组在对照组基础上联合阿托伐他汀治疗。对比两组患者的临床疗效,治疗前后ALT、AST、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT),血清TC、TG、LDL-C、HDL-C,透明质酸(HA)、PCⅢP、Ⅳ-C,游离脂肪酸(FFA)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、HOMA-IR,以及不良反应发生情况。结果观察组的治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组ALT、AST、γ-GT、TG、TC、LDL-C、HA、PCⅢP、Ⅳ-C、FFA、FINS、HOMA-IR较治疗前均明显降低(均P<0.05),HDL-C明显升高(均P<0.05),且观察组各指标均明显优于对照组(均P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应合计发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方甘草酸苷联合阿托伐他汀治疗NAFLD能够显著减轻患者肝功能损害,降低血脂水平,减轻肝纤维化和胰岛素抵抗,安全性较高。

• 单位
  温州医科大学; 衢州市人民医院