摘要
目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)联合血清糖类抗原15-3(CA15-3)、神经生长因子(NGF)、骨唾液酸蛋白(BSP)对三阴性乳腺癌患者术后发生骨转移的预测价值。方法 选择2017年2月至2020年3月该院收治并进行手术治疗的三阴性乳腺癌患者132例为研究对象,术后随访24个月,根据患者是否出现骨转移分为骨转移组和无骨转移组。比较两组术前NLR及血清CA15-3、NGF、BSP水平,纳入临床资料,采用多因素Logistic回归分析三阴性乳腺癌患者术后发生骨转移的危险因素及建立回归预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析NLR联合血清CA15-3、NGF、BSP对三阴性乳腺癌患者术后发生骨转移的预测价值。结果 术后随访24个月,根据患者是否出现骨转移分为骨转移组28例和无骨转移组104例。骨转移组术前NLR、CA15-3、NGF、BSP水平明显高于无骨转移组,差异有统计学意义(P<0.05)。骨转移组有淋巴结转移、TNM分期Ⅲ期比例高于无骨转移组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,NLR、CA15-3、NGF、BSP水平升高及有淋巴结转移是三阴性乳腺癌患者术后发生骨转移的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示NLR联合血清CA15-3、NGF、BSP预测三阴性乳腺癌患者术后发生骨转移的曲线下面积最大,为0.828。结论 三阴性乳腺癌术后发生骨转移患者的术前NLR、CA15-3、NGF、BSP水平升高,4项指标联合对三阴性乳腺癌患者术后发生骨转移具有较高的预测价值。
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单位陕西省咸阳市中心医院