替格瑞洛治疗亚洲人急性冠状动脉综合征的Meta分析

作者：贾冬霞; 彭君臣; 刘思泰^*

来源：心肺血管病杂志, 2022, 41(05): 549-556.

• 替格瑞洛
• 亚洲人群
• 氯吡格雷
• 急性冠状动脉综合征
• Meta分析

目的：系统评价替格瑞洛治疗亚洲人群急性冠状动脉综合征（ACS）的有效性与安全性。方法：检索PubMed、EMBase、Cochrane Library、中国学术期刊数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM），检索时间限为建库至2021年7月。纳入关于替格瑞洛治疗亚洲人群ACS的随机对照试验，由两名评价者独立评价研究质量，提取资料，交叉核对后，采用RevMan5.3进行Meta分析。结果：纳入17项研究共11 161例。Meta分析结果显示：替格瑞洛组与氯吡格雷组相比脑卒中发生率（OR=0.84, 95%CI:0.57～1.26, P=0.41）、支架内血栓行成率（OR=0.71, 95%CI:0.46～1.09, P=0.12）、心肌梗死发生率（OR=0.94, 95%CI:0.72～1.23,P=0.65）、心动过缓发生率（OR=1.23, 95%CI:0.76～1.99, P=0.41）、靶血管再通发生率（OR=0.54,95%CI:0.27～1.11, P=0.10），差异均无统计学意义，但出血发生率（OR=1.36, 95%CI:1.15,1.61,P=0.0003）、呼吸困难发生率（OR=1.92, 95%CI:1.38～2.66,P <0.0001）替格瑞洛组高于氯吡格雷组，且有统计学差异，死亡发生率（OR=0.53, 95%CI:0.39～0.72, P <0.0001）、心绞痛发生率（OR=0.42, 95%CI:0.26～0.68, P=0.0004）替格瑞洛组低于氯吡格雷组，且差异有统计学意义。结论：替格瑞洛治疗亚洲人群ACS虽然出血、呼吸困难发生率高于氯吡格雷组，但心绞痛、死亡发生率较氯吡格雷低,具有较好疗效和安全性。

• 单位
  四川绵阳四0四医院