探究腹部CT血管造影与肠镜检查联合应用于老年缺血性肠病患者的诊断价值

作者：张美琳; 张洪霞; 方芳^*

来源：中国医疗器械信息, 2021, 27(17): 80-81.

DOI：10.15971/j.cnki.cmdi.2021.17.033

• 腹部CT血管造影
• 肠镜
• 老年缺血性肠病
• 诊断准确率

目的:研究腹部CT血管造影(CTA)联合肠镜检查诊断老年缺血性肠病的价值。方法:于2016年4月～2019年9月本院诊治的缺血性肠病患者中抽取出90例老年患者为对象,均进行腹部CT血管造影检查和肠镜检查,收集CTA检查、肠镜检查以及CTA联合肠镜检查的诊断准确率等。结果:单一肠镜检查的诊断准确率为95.56%,单一CTA的诊断准确率为94.44%,CTA联合肠镜检查的诊断准确率为97.78%,对比差异均无统计学意义,P>0.05。85例经CTA确诊的患者中:85例可见血管狭窄,肠壁增厚72例,肠壁积气12例,肠管扩张43例,肠壁强化减弱63例,腹腔积液24例,肠系膜水肿4例,肠梗阻6例。CTA检查病变累及小肠的50例,累及结肠的28例,累及大小肠的7例。经肠镜检查可见节段性病变,病变黏膜与正常黏膜界限清晰,病变黏膜主要表现为充血、水肿、溃疡,血管网消失、糜烂;活检组织切片检查可见纤维素血栓和含铁血黄素细胞沉着。结论:腹部CT血管造影与肠镜检查都是诊断老年缺血性肠病的有效方法,但肠镜检查一定程度上增加患者的痛苦,CTA则是一种安全无创的检查,能显示病变血管,二者联合应用,可提高早期检出率;对于不适合肠镜检查的患者可采用CTA检查。