经皮穿刺胃造瘘术与食管支架置入术在晚期食管癌营养支持治疗中的临床效果分析

作者：赵中海; 朱立东; 任丽; 高彦文; 杨宁^*

来源：中国临床医生, 2023, 51(06): 702-704.

• 经皮穿刺胃造瘘术
• 食管支架置入术
• 晚期食管癌
• 营养支持治疗

目的 分析比较经皮穿刺胃造瘘术与食管支架置入术在晚期食管癌营养支持治疗中的临床效果。方法 回顾性分析2019年6月至2022年6月因晚期食管癌于北京市普仁医院行介入治疗且资料完整的48例患者临床资料，根据其采取治疗方案，分为经皮穿刺胃造瘘组25例和食管支架置入组23例。比较术前及术后3个月时的营养风险筛查评分及血清白蛋白、血红蛋白水平。比较两组患者术后早期并发症（术后14d），如血肿或出血、堵塞或移位、胸痛及异物感、肺部感染等；随访期术后3个月并发症，如肺部感染、食管支架堵塞及移位、胃造瘘管堵塞及脱落等；比较术后3个月内再入院率。结果 食管支架置入组的术后早期并发症（术后14d）中胸痛及异物感发生率高于经皮穿刺胃造瘘组，差异有显著性（P<0.05）；术后3个月并发症发生率差异无显著性（P>0.05）；术后3个月，两组患者营养状态较术前均明显改善，两组术后营养风险筛查评分、血清白蛋白和血红蛋白水平及再入院率差异均无显著性（P>0.05）。结论 经皮穿刺胃造瘘术及食管支架置入术对于伴有进食梗阻的食管癌晚期患者均为安全、有效改善营养的手术操作，但经皮穿刺胃造瘘术并发症发生率更低。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医院; 北京市普仁医院