PPH与STARR术治疗出口梗阻性便秘手术前后排粪造影的分析比较

作者：李建凯; 贾彭松^*

来源：临床研究, 2023, 31(04): 97-100.

• 痔上黏膜环切术
• 吻合器直肠切除术
• 出口梗阻性便秘
• 排粪造影

目的 对比分析痔上黏膜环切术(PPH)与吻合器直肠切除术(STARR)治疗出口梗阻性便秘的疗效，同时探究手术前后排粪造影相关指标的变化情况。方法 将安阳市人民医院2020年6至2022年6月收治的76例出口梗阻性便秘患者作为此次研究对象，依据为区间随机法实施开展1∶1组别划分，对照组接受STARR治疗，试验组接受PPH治疗。对比两组治疗前后便秘相关量表评分、围术期相关指标、术后并发症发生情况、排粪造影相关指标的变化情况。结果 治疗前两组各便秘量表评分对比，差异无统计学意义(P> 0.05)，治疗3月后两组便秘临床评分量表、出入后梗阻型便秘评分量表及便秘严重程度量表评分均大幅度降低，差异有统计学意义(P <0.05)，组间数据对比差异无统计学意义(P> 0.05)；试验组手术时间、住院时间、病灶切除宽度与对照组相比更短，术中出血量对比更低，差异有统计学意义(P <0.05)；试验组术后并发症发生率较对照组更低，差异有统计学意义(P <0.05)，分别为5.26%、21.05%；治疗前两组排粪造影相关指标对比，差异无统计学意义(P> 0.05)，治疗3月后两组直肠前突程度、直肠内套叠程度、力排相肛直角较治疗前明显降低，差异有统计学意义(P <0.05)，会阴下降程度、会阴相肛直角明显上升(P>0.05)，组间变化幅度对比，差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 PPH、STARR在出口梗阻性便秘中的治疗效果相当，但前者术后并发症发生率相对较低，有利于术后康复，建议采纳。

• 单位
  安阳市人民医院