不明原因发热诊断为布鲁氏菌病的临床分析

作者：张治; 谷丽

来源：中国临床医生, 2020, 48(07): 827-829.

• 布鲁氏菌病
• 发热
• 人畜共患
• 传染病
• 流行病学

目的了解布鲁氏菌病的临床特点,为临床预防、诊断和治疗布鲁氏菌病提供参考依据。方法对2013年1月至2018年10月北京市平谷区中医院接诊的25例布鲁氏菌病患者的临床资料进行回顾性研究分析,分析总结布鲁氏菌病的流行病学、临床表现、实验室检查结果、治疗及转归情况。结果 25例布鲁氏菌病患者中,男性高于女性,差异有显著性(P<0.05);年龄分布集中于50～69岁,占80.0%;职业分布以农民为主,占80.0%;接触史主要为饲养羊,占92.0%。25例布鲁氏菌病患者的首发症状主要为腰痛,占40.0%,其余首发症状有发热、膝关节疼痛、肩颈疼痛、胃痛、乏力、口干、腹痛等症状,有1例患者首发症状不明;伴随症状以发热为主,占88.0%。布鲁氏菌病抗体检测结果多为阳性,占84.0%,有4例患者未查布鲁氏菌病抗体;血常规检验结果显示,患者白细胞计数、中性粒细胞多处于正常范围内,分别为84.0%、76.0%,血红蛋白浓度异常下降,占36.0%。25例布鲁氏菌病患者的治疗以左氧氟沙星、米诺环素、利福平为主,体温基本恢复正常。结论布鲁氏菌病的发病人群以中老年男性为主,多为有饲养羊接触史的农民,首发症状以腰痛为主,伴随症状以发热为主;经布鲁氏菌病抗体检测可对布鲁氏菌病进行诊断,采用血常规检验结果进行辅助判断;治疗以左氧氟沙星、米诺环素、利福平为主,转归良好。

• 单位
  首都医科大学附属北京朝阳医院