摘要

目的 探讨红细胞分布宽度(Red cell distribution width, RDW)、中性粒淋巴细胞比值(Neutrophil lymphocyte ratio, NLR)、联合氨基末端B型利钠肽前体(N-terminal fragment of brain natriuretic peptide prohormone, NT-proBNP)对射血分数保留的心力衰竭(Heart failure with preserved ejection fraction, HFpEF)的诊断价值。方法 回顾性分析2020年1月至2022年6月在邵阳市中心医院心内科住院且参照《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》诊断为HFpEF的患者120例(HFpEF组)及同期就诊的非心力衰竭患者90例(对照组)的临床资料。入组的HFpEF患者进行纽约心功能分级。比较HFpEF组与对照组基线资料、RDW、NLR及NT-proBNP水平的差异;比较不同心功能分级的HFpEF组间RDW、NLR水平的差异;分析HFpEF组RDW、NLR与NT-proBNP的相关性;绘制ROC曲线分析RDW、NLR在HFpEF中的联合诊断价值。结果 HFpEF组患者的RDW、NLR、NT-proBNP水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);HFpEF组RDW、NLR均与NT-proBNP呈正相关;NT-proBNP诊断HFpEF的曲线下面积为0.844,RDW+NT-proBNP诊断HFpEF的曲线下面积为0.891,NLR+NT-proBNP诊断HFpEF的曲线下面积为0.894。结论 RDW+NT-proBNP、NLR+NT-proBNP联合检测能有效提高HFpEF诊断的准确率。