胰腺导管内嗜酸性乳头状肿瘤的临床和病理特征

作者：吴艳; 常晓燕; 陈杰^*

来源：中华病理学杂志, 2019, 48(10).

胰腺导管内嗜酸性乳头状肿瘤(IOPN)是胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)的亚型之一, 具有与IPMN相似的临床表现和影像学特征。IOPN常见于胰头部, 大体表现为囊腔内充满红色或褐红色的质软乳头, 产生的黏液一般较其他类型IPMN少。组织学表现为复杂的囊内乳头状结构, 肿瘤细胞具有丰富的嗜酸性颗粒状胞质而不表现明显的黏液分化。免疫组织化学特征性的表达抗线粒体抗体, 此外, MUC5AC阳性, MUC1局灶阳性。分子遗传学研究结果显示, IOPN具有与其他类型IPMN不同的特征, KRAS和GNAS突变频率显著低于其他类型IPMN。目前, IOPN被认为是一种胰腺癌的癌前病变, 具有进展为胰腺浸润癌的风险, 但总体预后良好。总之, IOPN应该被认为是一种不同于其他类型IPMN的胰腺导管内肿瘤类型。

• 单位
  北京协和医学院; 北京市肿瘤防治研究所; 恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室; 北京协和医院; 中国医学科学院