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摘要
目的 隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)是一种罕见的低度恶性软组织肉瘤，由于缺乏特异度影像学表现，临床易造成漏诊、误诊。本研究旨在探讨DFSP的临床及超声特点，明确超声在原发性和复发性DFSP鉴别诊断中的价值。方法 回顾性分析19例DFSP的超声表现(包括7例原发性DFSP、12例复发性DFSP),提取声像图特征并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析其鉴别诊断效能。结果 原发性DFSP和复发性DFSP在瘤体形态、内部回声特征、后方回声有无增强方面差异有统计学意义(P<0.05)。大多数原发性DFSP超声表现为形态规则、边界清晰，其内可见裂隙状高回声镶嵌，后方回声增强，血流信号较丰富，而大多数复发性DFSP表现为形态不规则、边界不清，其内可见裂隙状低回声镶嵌。两者鉴别以内部回声特征诊断效能最佳，其曲线下面积(AUC)为0.84。结论 原发性和复发性DFSP具有一定的声像图特征，其中内部回声特征及后方回声有无增强在两者的鉴别诊断中有较高价值，可作为临床诊断的参考依据。
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