摘要

<正>患者男性,46岁,因服敌鼠钠15 d,颈部疼痛伴下肢活动障碍3 d于2011年11月18日入院。患者15 d前口服敌鼠钠2包(约0.4 g),3 d前出现颈部疼痛,双下肢活动障碍,解鲜红色小便,无牙龈出血及黑便。既往健康,无出血性疾病病史。入院体查:T 36.8℃,P 95次/min,R20次/min,BP 146/64 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神清,贫血貌,下唇黏膜破溃处出血不止,静脉输液处见青紫色瘀斑,双肺呼吸音清晰,心率95次/min,腹软,无压痛及反跳痛,肝脾未触及,颈椎活动受限,颈2-颈5椎体压痛,双上肢肌力5级,双下肢肌力3级,肌张力正常。实验室检查:血常规:WBC 16.7×10~9 L~(-1),RBC 2.66×