2007～2016年10年间早产儿肺出血的治疗与预后分析

作者：潘维伟; 童笑梅

来源：中国当代儿科杂志, 2018, 20(04): 255-260.

DOI：10.7499/j.issn.1008-8830.2018.04.001

• 肺出血
• 治疗
• 预后
• 早产儿

目的探讨早产儿肺出血的治疗与预后。方法选择北京大学第三医院20072016年在新生儿病房住院并诊断为肺出血的早产儿106例为研究对象。根据住院时间分为20072011年组(34例)和20122016年组(72例);根据肺出血发生后使用的不同呼吸支持方法分为常频通气组(43例)和高频振荡通气组(HFOV组,63例);根据在肺出血之前未关闭PDA是否给予PDA结扎术分为未手术组(34例)和手术组(14例)。按照3种不同分组方法对患儿的基本情况、治疗方法及预后进行比较分析。结果 20122016年组使用HFOV和PDA结扎术的比例高于20072011年组(P<0.05);20122016年组住院期间病死率低于20072011年组,住院时间长于20072011年组(P<0.05);20122016年组颅内出血、支气管肺发育不良(BPD)的发生率高于20072011年组(P<0.05)。HFOV组住院期间病死率低于常频通气组,住院时间长于常频通气组(P<0.05);HFOV组颅内出血、BPD的发生率高于常频通气组(P<0.05)。PDA手术组住院期间病死率低于未手术组,住院时间长于未手术组(P<0.05);PDA手术组颅内出血、BPD的发生率高于未手术组(P<0.05)。结论 HFOV和PDA结扎术的应用可使早产儿肺出血的生存率得到改善,但颅内出血、BPD的发生率也相应升高。

• 单位
  北京大学第三医院