盐酸右美托咪啶对老年腹腔镜结直肠癌根治术患者拔管期心血管反应的影响

作者：曹保锋; 胡红专; 张守江; 刘枧辉; 张亚军

来源：结直肠肛门外科, 2018, 24(01): 77-80.

DOI：10.19668/j.cnki.issn1674-0491.2018.01.021

• 结直肠癌
• 右美托咪啶
• 腹腔镜
• 心血管反应

目的观察盐酸右美托咪啶对老年腹腔镜结直肠癌根治术患者拔管期心血管反应的影响。方法纳入90例接受结直肠癌根治术的患者作为研究对象,随机分为三组,每组各30例。A、B、C三组在手术结束前10 min分别静脉输注0.3μg/kg、0.5μg/kg及0.7μg/kg右美托咪啶,记录三组入室时(T1)、用药时(T2)、拔管时(T3)、拔管后10 min(T4)及拔管后30 min(T5)时平均动脉压(MAP)、心率(HR)及血氧饱和度(SpO2)水平,比较三组麻醉苏醒质量及麻醉安全性。结果 B、C两组T3、T4及T5时MAP和HR均显著低于A组(均P<0.05),B、C两组间T3、T4及T5时MAP和HR无显著性差异(均P>0.05),三组SpO2各时间点无显著性差异(均P>0.05)。三组患者睁眼时间、呼吸恢复时间及拔管时间无显著性差异(均P>0.05),C组苏醒时间显著长于A组(P<0.05)。C组躁动严重程度显著轻于A组(P<0.05),恶心呕吐发生率显著高于A组(P<0.05),B、C两组躁动、恶心呕吐发生率及三组呛咳、寒战及心动过速发生率均无显著性差异(均P>0.05)。结论右美托嘧啶用于结直肠癌根治术老年患者有助于维持围拔管期血流动力学稳定,中等剂量较低剂量效果更为显著,能减轻心血管反应,且具有较高的安全性。

• 单位
  深圳市龙华区人民医院