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摘要
目的 比较融冻与巴氏消毒法对母乳巨细胞病毒(HCMV)的灭活效果。方法 选取2021年3～6月期间在广东省妇幼保健院住院的20例早产儿母亲作为研究对象，收集其新鲜母乳。经过母乳初筛后，有4例母亲母乳HCMV-DNA阳性。4例母乳HCMV-DNA阳性母亲留取新鲜母乳后各分为3份，每份10 m L，然后各取1份新鲜母乳作为对照组，其余2份分别经融冻(融冻组)和巴氏水浴消毒(巴氏消毒组)。记录三组母乳HCMV-DNA载量情况、融冻组与巴氏消毒组母乳HCMV-DNA清除率、4例阳性母亲对应的三组早产儿(对照组、融冻组和巴氏消毒组)获得性HCMV感染情况。结果 三组母乳HCMV-DNA平均载量比较差异具有统计学意义(P<0.05)，其中巴氏消毒组和融冻组HCMV-DNA平均载量分别为(3.21±0.57) m L、(3.74±0.68) m L，明显低于对照组的(4.12±0.79) m L，而巴氏消毒组的HCMV-DNA平均载量又明显低于融冻组，差异均有统计学意义(P<0.05)；巴氏消毒组的HCMV-DNA清除率为100.0%，明显高于融冻组的25.0%，差异具有统计学意义(P<0.05)；三组早产儿获得性HCMV感染率比较差异具有统计学意义(P<0.05)，其中巴氏消毒组早产儿HCMV感染率为0，明显低于对照组的75.0%和融冻组的50.0%，而融冻组明显低于对照组的75.0%，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 普通水浴巴氏消毒能完全消除母乳中HCMV的感染性，融冻法则无法完全消除。对于极低出生体质量早产儿或免疫缺陷患儿，如母亲感染HCMV，乳汁筛查出HCMV阳性，母乳应使用巴氏消毒处理后再喂养更为安全。
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