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摘要
目的分析肾移植术后肺外结核的临床特征,总结诊治经验。方法对18例肾移植术后肺外结核患者的临床资料进行回顾性分析。结果中位发病时间为肾移植术后13个月,50%于术后1年内发病。以淋巴结结核和结核性胸膜炎合并肺结核为主,占83.3%(15/18)。采用联合规则抗结核治疗,先给予一线抗结核药物,根据耐受性调整用药,同时根据病灶部位给予局部针对性治疗。9例完成疗程结核临床治愈,4例尚在治疗中并有明显好转,5例在治疗期中因重症或并发症死亡。结论肾移植术后肺外结核常与肺结核并存,应积极查找病灶以早期诊断和治疗。遵循联合规则治疗原则,全身系统用药结合局部针对性治疗。随访治疗中注意提高患者依从性。
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