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摘要
目的:探讨甲状腺功能亢进性心脏病患者的发病特点和中医证候规律,以期对今后甲亢性心脏病的诊治提供科学的、客观的临床循证医学证据。方法:通过对三甲中医院43例第一诊断为甲亢性心脏病患者的临床资料进行回顾性分析,运用频数统计方法对其临床发病特点,中医证候、证素等进行统计分析。结果:纳入的43例甲亢性心脏病患者中以女性患者多见,发病年龄以中年人居多,甲亢病史7 d～30年,平均住院时间10 d;心脏彩超提示最常见的是全心扩大,左心室扩大以及二尖瓣三尖瓣重度关闭不全;心电图常见表现是心房颤动和窦性心动过速;胸片常见表现是心影扩大和肺动脉高压,以及肺瘀血;甲状腺彩超发现超过一半患者提示结节性甲状腺肿;甲亢性心脏病常见的合并疾病前五位是心律失常,慢性甲状腺炎,心功能不全,高血压,高尿酸血症;常见的前6位证素是血瘀,气虚,痰,阴虚,湿以及热;常见的中医证候主要是气阴两虚,气虚痰瘀阻络,湿热瘀阻,肝郁脾虚。结论:甲亢性心脏病的发生不分年龄、性别、病程,临床表现以心脏的主要表现为主,合并心律失常,慢性甲状腺炎患者居多,中医证候及证素分析提示以气阴两虚、湿热瘀阻为主。
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